[Tridimensional ultrasound of the prostate]. / Ecografía tridimensional de próstata.

OBJECTIVES: To present the examination technique of grayscale tridimensional transrectal prostatic ultrasound and its clinical viability. To define the ultrasonographic patterns and to report the clinical experience of our group. METHODS: We analyze selected exams from a database of more than 600 digitally stored tridimensional transrectal prostatic ultrasounds performed with a robotic probe. We collect the opinion and observations of the examiners, all of them experts on prostatic ultrasound. Each case has been completed with pathologic and clinical data. RESULTS: The time spent for each test was less than three minutes, achieving good quality, reproducible exams. The analysis of the front view offers the greatest contribution in comparison to the conventional technique, allowing a more clear detection of structures such as the junction with the seminal vesicles, the capsular contour, and urethra. CONCLUSIONS: Tridimensional transrectal prostatic ultrasound is an imaging test applicable in the clinical practice which offers quality images and may provide great benefits for the diagnosis and local staging of prostate cancer, by means of the analysis of the front view.

Ecografía tridimensional de próstata / Tridimensional ultrasound of the prostate

OBJETIVO: Presentar la técnica de exploración, su viabilidad clínica, la descripción de patrones ecográficos y mostrar la experiencia de nuestro grupo de trabajo con el uso clínico rutinario de la ecografía prostática transrectal en tridimensional en escala de grises. MÉTODO: Se han analizado exploraciones seleccionadas para su muestra, partiendo de una base de datos con más de 600 exploraciones transrectales tridimensionales de próstata, realizadas con sonda robotizada y almacenadas en soporte informático. Se recoge la opinión y observaciones de los examinadores, expertos en ecografía prostática. Cada caso expuesto ha sido contrastado con datos anatomopatológicos y clínicos. RESULTADOS: El tiempo empleado en cada exploración no supera los 3 minutos, consiguiendo exploraciones con buena calidad y reproducibles. El análisis del plano frontal ofrece la mayor aportación sobre la técnica convencional, permitiendo detectar más claramente estructuras como la llegada de las vesículas seminales, el contorno capsular y la uretra. CONCLUSIONES: La ecografía prostática transrectal tridimensional es una exploración aplicable en la práctica clínica que ofrece imágenes de calidad y puede aportar grandes beneficios, mediante el análisis del plano frontal, al diagnóstico y estadiaje local del adenocarcinoma de próstata

OBJECTIVES: To present the examination technique of grayscale tridimensional transrectal prostatic ultrasound and its clinical viability. To define the ultrasonographic patterns and to report the clinical experience of our group. METHODS: We analyze selected exams from a database of more than 600 digitally stored tridimensional transrectal prostatic ultrasounds performed with a robotic probe. We collect the opinion and observations of the examiners, all of them experts on prostatic ultrasound. Each case has been completed with pathologic and clinical data. RESULTS: The time spent for each test was less than three minutes, achieving good quality, reproducible exams. The analysis of the front view offers the greatest contribution in comparison to the conventional technique, allowing a more clear detection of structures such as the junction with the seminal vesicles, the capsular contour, and urethra. CONCLUSIONS: Tridimensional transrectal prostatic ultrasound is an imaging test applicable in the clinical practice which offers quality images and may provide great benefits for the diagnosis and local staging of prostate cancer, by means of the analysis of the front view

[Differential diagnosis of renal masses: apropos of a case of tumor secondary to trauma]. / Diagnóstico diferencial de las masas renales: a propósito de un caso de tumor secundario a traumatismo.

OBJECTIVES: To report the case of a patient with the diagnosis of solid renal mass after ultrasound and confirmatory CT scan, whose final diagnosis was inflammatory pseudotumour, a rare benign tumour. METHODS: We describe the case, diagnostic difficulties and treatment because of the exceptional character of the case. RESULTS: A bibliographic review was necessary to achieve consensus acceptance of an etiologic relationship between tumour and previous renal trauma 15 years before. CONCLUSIONS: The hypothesis of renal pseudotumour should not be rejected in similar cases.

Diagnóstico diferencial de las masas renales: a propósito de un caso de tumor secundario a traumatismo / Differential diagnosis of kidney masses: one case of tumour secondary to trauma

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Ecografía tridimensional: nuevo reto urológico / Three-dimensional ultrasonography: The challenge of incorporating this new technology in urologyg

OBJETIVO: Presentamos las primeras aplicaciones urológicas de una nueva incorporación tecnológica en este caso al Ultrasonido. Se trata de la ecografía tridimensional, que básicamente consiste en la transformación mediante un proceso informático complejo, de la imagen bidimensional actualmente vigente, en imágenes tridimensionales que permiten además amplias posibilidades de visualización y manejo de la imagen grabada. MÉTODOS: Desde hace pocos meses hemos incorporado la tecnología necesaria a nuestros equipos de ecografía para realizar estudios tridimensionales que podemos analizar y comparar con las exploraciones actuales en dos dimensiones. Con una técnica en cuanto a exploración ecográfica se refiere totalmente superponible a los métodos conocidos, hemos realizado ecografía tridimensional a continuación del estudio bidimensional habitual en 30 unidades renales, 15 vejigas y 15 próstatas. Hemos comparado las imágenes obtenidas y analizado los aspectos que mejoran el poder diagnóstico. RESULTADOS: La ecografía tridimensional renal muestra mayores posibilidades en cuanto a las medidas del volumen cortical y abre expectativas nuevas al diagnóstico de extensión local de tumores. La ecografía vesical promete también ser más eficaz en cuanto a la capacidad de diagnosticar el grado de infiltración tumoral además de medidas más exactas del volumen o contenido vesical. La ecografía transrectal de próstata puede ser quizás la más beneficiada de esta aplicación por la facilidad que la ecografía tridimensional ofrece de analizar alteraciones focales desde diversos puntos de vista y planos. Otros parámetros diagnósticos o criterios de selección para biopsias pueden ser objetivos en el futuro. CONCLUSIONES: La ecografía tridimensional es un procedimiento de reciente adquisición con alguna experiencia en el campo de la ginecología y cardiología y casi nula experiencia en urología. Iniciamos una investigación clínica de sus posibilidades en nuestra especialidad avanzándose en lo que quizás sean sus aplicaciones principales (AU)